Onabotulinumtoxina (Botox) é uma toxina que bloqueia os sinais dos nervos para os músculos. Também pode ser injetado para aliviar enxaquecas crônicas. O procedimento envolve múltiplas injeções na cabeça e pescoço a cada 12 semanas e pode aliviar a dor por até três meses.
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Quando os medicamentos padrão e a fisioterapia não oferecem alívio adequado da dor, você pode ser candidato a um implante cirúrgico para ajudá-lo a controlar a dor. Quando são utilizados, o que é raro, existem dois tipos principais de implantes para controle da dor:
Administração intratecal de medicamentos. Também chamadas de bombas de infusão para dor ou sistemas de administração de medicamentos espinhais. O cirurgião faz uma bolsa sob a pele que é grande o suficiente para conter uma bomba de medicamento. A bomba geralmente tem cerca de 2,5 centímetros de espessura e 7 centímetros de largura. O cirurgião também insere um cateter, que transporta analgésicos da bomba para o espaço intratecal ao redor da medula espinhal. Os implantes administram medicamentos como a morfina ou um relaxante muscular diretamente na medula espinhal , por onde viajam os sinais de dor. Por esta razão, a administração intratecal do medicamento pode proporcionar um controle significativo da dor com uma fração da dose que seria necessária com os comprimidos. Além disso, o sistema pode causar menos efeitos colaterais do que os medicamentos orais porque é necessário menos medicamento para controlar a dor.
Implantes de estimulação da medula espinhal. Na estimulação da medula espinhal , sinais elétricos de baixo nível são transmitidos à medula espinhal ou a nervos específicos para impedir que os sinais de dor cheguem ao cérebro. Este método é usado especialmente para dores nas costas e nos membros. Neste procedimento, um dispositivo que transmite sinais elétricos é implantado cirurgicamente no corpo. Um controle remoto é utilizado pelo paciente para desligar e ligar a corrente ou para ajustar a intensidade dos sinais. Alguns dispositivos causam o que é descrito como uma sensação agradável de formigamento, enquanto outros não.